科普 | 自体免疫细胞治疗技术,人类远离癌症的希望

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医学界这几十年来,一直在寻求治疗癌症最好方式的心路历程。目前治疗癌症的方法,从初期的手术切除,到中、末期搭配外科的放射线治疗、药物治疗,虽然已经有了很大的进步,但仍存在着复发的恐惧与治疗后副作用的煎熬。然而,近几年使用免疫细胞疗法来对抗癌症,终于被医学界所接受。往后几十年内,免疫细胞疗法很可能是对抗癌症极有效、安全、主流的手段。


1、自体免疫细胞疗法——打击癌症的特种部队

科普 | 自体免疫细胞治疗技术,人类远离癌症的希望(图1)


自体免疫细胞疗法,就是用自己身体裡的免疫细胞,去清除不好的癌细胞。如果把免疫细胞比喻成军队,这些军队还能够被分为许多不同的军种,比如国安部队、特种部队、爆破部队、警察部队等。


理论上,这种疗法应该对所有癌症都有效,但并不是这样,因为还要看我们使用的免疫细胞是否够精准。


就好比我们用警察去打击国际恐怖份子,照理说警察应该有能力打击各种坏人,但派警察对抗国际恐怖份子,胜算可能没那么高。同样的,免疫细胞虽然可以击杀癌细胞,以及各种外来的病毒、细菌、寄生虫⋯⋯但打击力强不强,还是要看有没有准确对症到。由于现阶段并非每一种癌细胞都有对应的特种部队,因此目前全球医界都很努力的设计更精准的免疫细胞,好应对各种不同的癌症。

科普 | 自体免疫细胞治疗技术,人类远离癌症的希望(图2)

免疫细胞既能抵抗、消灭入侵人体的病菌,又能清除自身衰残、癌变的细胞


2、自体免疫细胞疗法有哪些?


DC细胞疗法是目前国际公认的最具应用前景的治肝技术。主要根据细胞与分子免疫学原理,诱发人体自身产生大量对乙肝病毒(HBV)具有免疫杀伤力作用的特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL),对乙肝进行精确性、特异性、靶向性、主动式攻击,击杀体内乙肝病毒。同时,该技术能有效阻断和逆转肝纤维化、肝硬化的进程,为慢性乙肝患者系上生命安全的保险。

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NK细胞自然杀伤细胞,它是人体防御体系的第一道屏障。它通常处于休眠状态,一旦被激活,它们会趋化到大多数组织中攻击肿瘤细胞和病毒感染细胞。NK细胞是人体先天免疫的核心组成部分,是肿瘤细胞免疫的基础。

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由于NK细胞的杀伤活性无MHC限制,不依赖抗体,因此称为自然杀伤活性。NK细胞作用于癌细胞后杀伤效果出现早,在体外1小时、体内4小时即可见到杀伤效应。同时NK细胞弥补了细胞毒性T淋巴细胞在杀伤肿瘤细胞时必须识别MHC-I类分子,而无法杀伤此类分子阴性的肿瘤细胞的缺陷。

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细胞因子诱导的杀伤细胞(cutokine activated killer cells,CIK)是一种有效杀伤肿瘤细胞免疫活性细胞。在体外条件下,人体外周血单个核细胞(PBMC)经过多种细胞因子(如IFN-γ, IL-1, IL-2, anti-CD3 mAb)的共同刺激后诱导成为一群异质细胞,它具有强大的抗瘤活性,且有非限制性杀瘤的优点。其主要效应细胞表面既有T细胞的表面标志(TCR-α/β,CD3),也有NK细胞的表面标志(CD56),治疗免疫不完全应答的肝病患者。


3、自体免疫细胞疗法Q&A


Q1:免疫细胞疗法对各种癌症都有效吗?


免疫细胞泛指参与免疫反应的细胞,可特别识别抗原,产生特异性免疫反应的淋巴细胞。目前的免疫细胞治疗技术,主要应用在癌症肿瘤、病毒感染等方面,癌症肿瘤包括淋巴癌、乳癌、子宫颈癌、摄护腺癌、肝癌等,在临床上有许多成功的案例。而治疗的效率及成果,有没有好的免疫细胞是关键因素之一。若免疫细胞不好,治疗效果会打折扣。


Q2:如何确保自己在生病时,输入的是优质的免疫细胞


在身体健康状况最好的时候来储存自己的免疫细胞,以备未来之需。通常人体的免疫系统在20岁达到高峰,到了40岁时,就只剩20岁的一半,到了70岁,又只有20岁时的1/10,所以尽早储存一定是比较好的。


Q3:目前免疫细胞疗法是不是只能治疗癌症?


除了治疗癌症外,免疫细胞疗法可针对病毒感染进行治疗,例如:B型肝炎、C型肝炎、单纯性疱疹等,目前已有不少治疗病例。先进的分子生物科技可将原先储存的免疫细胞活化与扩增,并赋予扑杀癌细胞或病毒的重要使命。医疗技术日新月异,若能及早储存健康细胞,将来定能运用在更多疾病治疗上。


Q4:可以使用家人的免疫细胞进行治疗吗?


这种做法其实就是「异体免疫细胞治疗」,虽然不是绝对禁止,但人体构造非常複杂,要使用异体免疫细胞,必须经过非常详尽、谨慎的前置配对作业。


Q5:进行免疫细胞疗法的过程中,会不会感到疼痛?


免疫细胞疗法的原理是利用再教育后的自体免疫细胞进行治疗,过程中不会有疼痛感,且大幅降低传统化学治疗或放射线治疗后常有的恶心、呕吐等症状,不仅舒缓病患长期的不适感,更进一步提升病患与家人的生活质量。

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